109年:心兒物治(2)

關於正常心電圖,下列敘述何者錯誤?

AP波代表心房去極化,平常不超過 0.11 至 0.12 秒
BPR間隔或波段( interval ),包含 P 波,代表興奮抵達心室的時間,正常在 0.12 至 0.2 秒之間
CQRS表示心室收縮, QRS 之間距正常在 0.05 至 0.1 秒間
DT波代表心室的再極化,在 aVR 導極出現倒置的情況為異常

詳細解析

本題觀念:

正常心電圖各波段的時間間距標準值及 aVR 導極 T 波特性

本題考查正常心電圖(electrocardiogram, ECG)的基礎判讀,包含 P 波時間、PR 間隔、QRS 間距的正常範圍,以及 T 波在各導極的正常方向。本題為反向題,問何者敘述「錯誤」。

選項分析

(A) P 波代表心房去極化,平常不超過 0.11 至 0.12 秒 ✅(正確陳述) P 波(P wave)代表心房去極化(atrial depolarization)。正常 P 波時間 < 0.12 秒(即 ≤ 3 格,以標準紙速 25 mm/s 計算)。P 波時間 ≥ 0.12 秒稱為 P 波增寬(broad P wave),常見於左心房擴大(left atrial enlargement)。

(B) PR 間隔包含 P 波,代表興奮抵達心室的時間,正常在 0.12 至 0.2 秒之間 ✅(正確陳述) PR 間隔(PR interval)從 P 波起始至 QRS 波起始,反映電訊號從竇房結(sinoatrial node)經心房、房室結(atrioventricular node)到達心室的傳導時間。

  • 正常值:0.12–0.20 秒
  • < 0.12 秒:預激症候群(pre-excitation,如 WPW syndrome)
  • 0.20 秒

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