109年:心兒物治(2)

一位未服用乙型阻斷劑的穩定心臟疾病患者,運動測試之最高心率僅達最大年齡預期心率的 75% ,此現象稱為:

Ainotropic effect
Bchronotropic incompetence
Clusitropic effect
Ddromotropic incompetence

詳細解析

本題觀念:

心變時功能不全(chronotropic incompetence)的定義與鑑別

本題考查與心率調節相關的專業術語,並在臨床脈絡中正確辨識「最高心率僅達最大年齡預期心率(age-predicted maximum heart rate, APMHR) 75%」所對應的醫學名詞。

選項分析

(A) inotropic effect(肌力效應) Inotropic 指影響心肌收縮力(contractility)的效應。Positive inotropic effect 指增強收縮力,與心率無關,非本題所描述現象。

(B) chronotropic incompetence(心變時功能不全) 正確答案。Chronotropic 指與心率(rate)相關的效應;chronotropic incompetence 定義為運動時心率無法充分上升以滿足代謝需求。常見診斷標準:運動時最高心率未能達到 APMHR(220 - 年齡)的 80%。本題描述心率僅達 APMHR 的 75%,且患者未服用乙型阻斷劑(beta-blocker,可人為降低心率),故排除藥物因素,符合 chronotropic incompetence 的定義。

(C) lusitropic effect(鬆弛效應) Lusitropic 指影響心肌舒張功能(relax

...(解析預覽)...