109年:心兒物治(2)

有關心臟疾病患者執行阻力訓練的原則,下列何者錯誤?

A以40~ 60%之 1RM 為開始訓練強度
B由小肌肉群再漸進至大肌肉群的訓練
C每組肌肉動作應能不吃力地重複 10 ~ 15 次
D在開始訓練前宜先經適當的有氧運動訓練

詳細解析

本題觀念:

本題考心臟疾病患者執行阻力訓練(resistance training)的原則,為反向題(問「何者錯誤」)。重點在於肌肉群的訓練順序:心臟復健中的正確原則應從大肌肉群開始,再漸進至小肌肉群

選項分析

(A) 以40~60%之 1RM 為開始訓練強度 ✅ 正確陳述。根據美國心臟學會(American Heart Association, AHA)的心臟復健阻力訓練指引,心臟病患者應以低至中等強度(40~60% 1RM)開始,並以 10~15 次為一組,以確保安全性並降低 Valsalva 動作(屏息用力)的風險。

(B) 由小肌肉群再漸進至大肌肉群的訓練 ❌ 錯誤陳述(=本題答案)。正確的阻力訓練原則應為先訓練大肌肉群,再漸進至小肌肉群。大肌肉群(如股四頭肌、臀肌、胸肌、背肌)能提供較大的代謝刺激、促進整體功能性力量的提升;若先訓練小肌肉群(如手腕屈肌、肱二頭肌),小肌肉群容易先疲勞,影響後續大肌肉群訓練的品質。此原則同樣適用於一般族群及心臟病患者。

(C) 每組肌肉動作應能不吃力地重複 10 ~ 15 次 ✅ 正確陳述。心臟病患者的阻力訓練建議以能完成 10~15 次重複且感覺輕鬆(不費力)的重量進行,避免達到力竭(failure)狀態,以降低心血管負擔及屏息造成的血壓驟升。

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