109年:心兒物治(2)

有關 2歲一般兒童的日常生活自理發展能力,下列何者正確?

A獨立使用一般成人筷子
B獨立脫襪
C獨立漱口洗臉
D獨立打開扭轉式水龍頭

詳細解析

本題觀念:

2歲兒童的日常生活自理(activities of daily living, ADL)發展里程碑,考查物理治療師對正常兒童發展的掌握程度。

選項分析

(A) 獨立使用一般成人筷子 ❌ 錯誤。筷子的使用需要精細動作、手指協調及手腕旋轉控制,依發展里程碑,兒童約在5~6歲才開始練習以輔助筷夾取食物,使用一般成人筷子更晚。2歲兒童尚在以手指取食或學習使用湯匙/叉子的階段。

(B) 獨立脫襪 ✅ 正確。根據兒童發展里程碑,脫襪子是2歲兒童能夠獨立完成的典型自理動作。動作模式通常是抓住腳趾區域的襪子並向外拉扯。此動作所需的粗大動作、簡單手部抓握以及認知理解,均在2歲兒童能力範圍內。

(C) 獨立漱口洗臉 ❌ 錯誤。1~2歲兒童頂多是在協助下用濕毛巾擦臉,或含水漱口吐掉(尚需引導)。能夠獨立完成完整的漱口與洗臉動作,包含開水龍頭、取水、漱口、洗臉等一系列步驟,一般需到3歲以後才能逐步達到。

(D) 獨立打開扭轉式水龍頭 ❌ 錯誤。扭轉式(旋鈕式)水龍頭需要手腕旋前/旋後的協調動作及足夠的手握力與轉動力,對2歲兒童而言過難。通常需到3歲左右,隨著手部精細動作發展,才能獨立操作扭轉式水龍頭。

答案解析

本題正確答案為 (B) 獨立脫襪

依據兒童職能治療發展里程碑:

  • 1.5~2歲:開始能

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