109年:心兒物治(2)

當刺激舌部後 1/3、軟顎或喉部時,會誘發下列何種反射?

A嘔吐反射( gag reflex )
B尋乳反射( rooting reflex )
C吸吞嚥反射( sucking-swallow reflex )
D動態型咬合反射( phasic biting reflex )

詳細解析

本題觀念:

嘔吐反射(gag reflex)的誘發部位與神經弧

嘔吐反射(gag reflex),又稱咽反射(pharyngeal reflex),是一種保護性反射,當刺激特定咽喉部位時可被誘發,防止異物進入氣道或食道。

選項分析

(A) 嘔吐反射(gag reflex) 正確。嘔吐反射的誘發部位包括:舌部後 1/3、軟顎(soft palate)、咽後壁(posterior pharyngeal wall)及扁桃腺區域。其傳入弧(afferent limb)由第九對腦神經(舌咽神經,glossopharyngeal nerve, CN IX)負責,傳出弧(efferent limb)由第十對腦神經(迷走神經,vagus nerve, CN X)支配,導致咽部肌肉雙側收縮及軟顎上提。

(B) 尋乳反射(rooting reflex) 錯誤。尋乳反射的誘發部位是口周皮膚(perioral area)或嘴角,當口角受碰觸時,嬰兒會將頭轉向刺激側並張嘴。約 28 週胎齡出現,4–6 個月整合消失,與舌後 1/3 刺激無關。

(C) 吸吞嚥反射(sucking-swallow reflex) 錯誤。吸允反射(sucking reflex)的誘發部位是硬顎(hard palate),當物體插入口腔並接觸硬顎時觸發吸吮動作,約 30–35 週胎

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