109年:心兒物治(2)
有關發展性協調障礙( developmental coordination disorder )兒童的治療,下列何者屬於由上而下取向( top-down approaches)的治療方法?
A利用標準化動作發展評估工具,測量出兒童尚未精熟的協調動作並加強訓練
B由兒童選取主要動作任務並進行動作計畫,引導兒童去完成此特定性任務
C針對無力的肌群進行肌力訓練,以加強動作協調
D評估與治療造成協調動作障礙之機能損傷
詳細解析
本題觀念:
發展性協調障礙(developmental coordination disorder, DCD)的介入取向分為「由上而下(top-down)」與「由下而上(bottom-up)」兩大類,本題考核考生對兩種取向核心概念的辨識能力。
選項分析
(A) 利用標準化動作發展評估工具,測量出兒童尚未精熟的協調動作並加強訓練
此選項強調先找出「缺損的動作技能」再針對性訓練,訓練對象是特定動作技能本身,偏向由下而上(bottom-up)的「過程導向(process-oriented)」思維——找出功能缺損再強化,而非以兒童自選的有意義任務為中心。非正確答案。
(B) 由兒童選取主要動作任務並進行動作計畫,引導兒童去完成此特定性任務
此選項的核心特徵:
- 由兒童自選目標任務(child-selected goals)
- 以完成該特定有意義任務為目標(task-specific practice)
- 引導動作計畫,符合認知導向日常職能表現(Cognitive Orientation to daily Occupational Performance, CO-OP)的 goal-plan-do-check 策略
這正是 top-down(由上而下)任務導向取向(task-oriented approa
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