有關退化性神經肌肉疾病兒童的物理治療評估，下列敘述何者正確？

本題觀念：

退化性神經肌肉疾病（degenerative neuromuscular disease）兒童（如裘馨氏肌肉失養症 Duchenne Muscular Dystrophy, DMD、脊髓性肌肉萎縮症 Spinal Muscular Atrophy, SMA 等）的物理治療評估，需兼顧疾病特異性評估（肌力、攣縮、功能動作）及整體發展評估。本題考察在此族群中哪些評估描述是正確的。

選項分析

(A) 評估從地板上站起時是否出現高爾氏徵狀（Gowers' Sign）以測量上肢的伸直程度 — 錯誤。 Gowers' sign 是近端下肢肌群及軀幹肌群無力的臨床指標，用以觀察兒童是否需要「以手爬大腿」的方式輔助站起，反映的是骨盆帶和大腿近端肌群（hip extensor, knee extensor）的無力程度，而非上肢的伸直程度。評估 Gowers' sign 的目的是判斷近端肌群功能狀態，而非量化上肢關節活動度。

(B) 徒手肌力評估（manual muscle testing, MMT）方法可有效反應兒童肌力的下降程度 — 錯誤。 MMT 在退化性神經肌肉疾病的評估中有其侷限性。在疾病早期，DMD 兒童肌力可能仍在 MMT 4-5 級範圍，但功能已逐漸下降，MMT 對輕度到中度肌力變化的敏感度不足（

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