有關一般先天性心臟疾病兒童術後的物理治療，下列何者錯誤？

本題觀念：

先天性心臟疾病（congenital heart disease, CHD）兒童術後物理治療需兼顧胸腔恢復、呼吸功能、肌力維持及心肺耐力重建，同時必須遵守胸骨穩定的保護性原則（sternal precautions）。本題為反向題，考查術後有氧運動處方的強度設定，需找出「錯誤」敘述。

選項分析

✅ (A) 在適當範圍內，可做伸展活動，維持胸腔柔軟度 正確敘述。術後胸腔伸展活動（在胸骨保護原則下）有助於維持胸廓活動度與柔軟度，避免沾黏，是術後物理治療的重要組成。

✅ (B) 深呼吸運動以降低術後疼痛引起的換氣不足 正確敘述。術後疼痛導致呼吸淺快、換氣不足（hypoventilation），深呼吸運動及誘發性肺量計（incentive spirometry）為術後標準呼吸物理治療，可降低肺不張（atelectasis）風險。

❌ (C) 出院穩定狀況下進行有氧耐力訓練，可從強度為最大心跳數的 85% 開始 錯誤敘述（本題答案）。CHD 術後有氧運動的起始強度應採保守漸進的方式。依據心臟術後運動指引，建議從低至中等強度開始，通常為最大心跳數（HRmax）的 60%～75% 或第一通氣閾值（first ventilatory threshold）附近的心跳率，逐步遞增。85% HRmax 屬高強度（vigorous

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