當有抗利尿激素（ ADH ）分泌時，集尿管管腔內之液體滲透壓變化為何？

本題觀念：

本題考查抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH；又稱 vasopressin）存在時，集尿管（collecting duct）管腔內液體滲透壓的動態變化。

選項分析

(A) 一直是低滲性 不正確。若有 ADH 存在，集尿管對水的通透性增加，管腔液體會持續失水而被濃縮，不可能一直維持低滲性。

(B) 等滲性 →高滲性 正確。液體從遠端腎小管（distal convoluted tubule, DCT）進入集尿管時，已因 ADH 的作用在 DCT 後段被部分濃縮，滲透壓約接近等滲性（~300 mOsm/kg）；隨後液體沿集尿管向腎髓質深部流動，ADH 促使 aquaporin-2 插入頂端細胞膜，水分持續被腎髓質高滲間質吸收，最終形成高滲性尿液（可達 1200 mOsm/kg）。

(C) 低滲性 →高滲性 此選項描述了液體離開 Henle 氏環升支（thick ascending limb）進入 DCT 時的狀態——此時液體確為低滲性（~50–100 mOsm/kg），因為升支主動吸收 NaCl 但對水不通透。然而題目問的是「集尿管管腔內液體」，進入集尿管時液體已非低滲性。此選項描述的是更上游（DCT 早段）的變化，不符合「集尿管」的情境。

(D) 一直是等滲性 不正確。若一直維持等滲性，代表

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