109年:物治基礎(2)

踮腳尖站立時,下列敘述何者正確?

A內在肌( intrinsic muscle )收縮,足部縱弓增高
B內在肌( intrinsic muscle )放鬆,足部縱弓增高
C內在肌( intrinsic muscle )收縮,足部縱弓降低
D內在肌( intrinsic muscle )放鬆,足部縱弓降低

詳細解析

本題觀念:

踮腳尖站立(toe standing / tiptoeing)時,足部會經歷強烈的蹠屈及足趾伸展,同時體重全部集中在前足。此時足部縱弓(longitudinal arch)的變化與兩個機制相關:

  1. 被動絞盤機制(windlass mechanism):足趾背屈 → 拉緊足底筋膜(plantar fascia)→ 縱弓被動升高
  2. 主動肌肉收縮:足部內在肌(intrinsic muscles)主動收縮,進一步穩定縱弓

選項分析

(A) 內在肌收縮,足部縱弓增高:踮腳尖時,前足承重、足趾背屈,觸發絞盤機制,同時足底內在肌(屈趾短肌、外展拇趾肌等)主動收縮以穩定足弓,縱弓因此升高。✅

(B) 內在肌放鬆,足部縱弓增高:縱弓增高的部分正確,但內在肌「放鬆」的敘述錯誤。研究顯示踮腳尖時內在肌肌電活動(EMG)顯著增加,並非放鬆。❌

(C) 內在肌收縮,足部縱弓降低:縱弓降低的敘述錯誤。踮腳尖時縱弓應升高,而非降低。❌

(D) 內在肌放鬆,足部縱弓降低:兩項敘述均錯誤。❌

答案解析

正確答案為 (A) 內在肌收縮,足部縱弓增高

踮腳尖站立時的足部力學:

  1. 絞盤機制(windlass mechanism):蹠趾關節(MTP joint)背屈時,足底筋膜張力增加,如同絞盤

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