對於長期臥床且行動不便的病患，在長期仰臥姿勢下，下列那個位置較容易好發褥瘡？

本題觀念：

長期臥床病患在仰臥姿勢（supine position）下，褥瘡（pressure ulcer / decubitus ulcer）好發於骨性突出部位（bony prominences）。不同體位對應不同好發位置，是物理治療師必須熟悉的臨床知識。

選項分析

(A) 後腳跟（heel / calcaneus） 後腳跟（跟骨，calcaneus）在仰臥位時與床面直接接觸，且皮下組織少、骨性突出明顯，壓力集中在極小的接觸面積上，是仰臥姿勢下褥瘡的重要好發部位。研究顯示，仰臥時後腳跟承受 40–60 mmHg 的壓力，超過微血管灌注壓（約 32 mmHg），極易造成局部缺血。後腳跟是仰臥位褥瘡的第二常見部位（僅次於薦骨），且在完全仰臥且無靠枕懸浮腳跟的情況下尤為突出。

(B) 大轉子（greater trochanter） 大轉子是**側臥位（side-lying position）**的褥瘡好發部位，非仰臥位的主要危險區。

(C) 耳朵 耳朵在側臥或長時間使用頭部固定裝置時可能受壓，並非仰臥位的典型好發部位。

(D) 坐骨粗隆（ischial tuberosity） 坐骨粗隆是**坐姿（sitting position）**的褥瘡最常見好發部位，仰臥時並未直接承重。

答案解析

正確答案為 *(A) 後腳跟

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