有關以「調整平均餘年品質」的高低來作為分配醫療資源順序的制度，該制度的缺點不包括下列何者？

本題觀念：

本題考「調整平均餘年品質」即品質調整生命年(quality-adjusted life year, QALY)用於醫療資源分配的制度**缺點「不包括」**哪項（反向題，找不是缺點的選項）。QALY 是將生命年數與生活品質合併計算的指標（1 QALY = 1 年完全健康的生命），常被用作醫療資源分配（如健保給付決策）的依據。

選項分析

（反向題：✅ 標記為「不是缺點」= 答案；❌ 標記為「確實是缺點」）

(A) ❌ 可能對身心障礙患者較不公平 — 確實是 QALY 的缺點。身心障礙者的基礎生活品質評分通常較低，即使治療後有明顯改善，其 QALY 增益往往低於健全者，導致以 QALY 為基礎的資源分配可能系統性地不利於身心障礙族群。此批評有充分文獻支持（美國俄勒岡州 QALY 實驗甚至因此被認定違反 Americans with Disabilities Act）。

(B) ❌ 不易考慮個人對生活品質認知的差異 — 確實是 QALY 的缺點。QALY 通常使用標準化問卷（如 EQ-5D）測量生活品質，但不同個人對相同健康狀態的主觀感受差異極大。QALY 將生活品質化約為單一數值，無法反映個人偏好的異質性。

(C) ❌ 未能重視個別的人權 — 確實是 QALY 的缺點。以 QALY 最大化為目標的資源分

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