第五腰椎神經根病變，將影響下列何者肌力表現？

本題觀念：

第五腰椎（L5）神經根病變所影響的肌肉群

第五腰椎神經根（L5 nerve root）的肌肉支配範圍是物理治療師國考的核心神經學考點。L5 神經根主要支配踝關節背屈（dorsiflexion）、蹠趾關節伸展、髖關節外展及伸展等相關肌肉。

選項分析

(A) 脛前肌（tibialis anterior） 脛前肌由深腓神經（deep peroneal nerve）支配，主要神經節段為 L4–L5（以 L4 為主，L5 為輔）。L5 神經根病變時，脛前肌是最常見受影響的肌肉之一，臨床表現為足下垂（foot drop）。此為 正確答案之一。

(B) 股四頭肌（quadriceps femoris） 股四頭肌主要由股神經（femoral nerve）支配，神經節段為 L2–L4，與 L5 無關。L5 病變不影響股四頭肌。此選項錯誤。

(C) 腰大肌（psoas major） 腰大肌由腰神經叢直接分支（L1–L3）支配，主要功能為髖關節屈曲。L5 神經根病變不影響腰大肌。此選項錯誤。

(D) 臀大肌（gluteus maximus） 臀大肌由下臀神經（inferior gluteal nerve）支配，其神經節段為 L5–S1–S2。L5 神經根病變時，臀大肌肌力亦可能受影響，

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