109年:物治技術(2)
進行盂肱關節活動度量測時,依據 Norkin 關節測量法,下列敘述何者正確?
A量測屈曲、伸直與外展時,關節量角器的支點( center fulcrum )都對齊於肩峰
B量測內轉與外轉時,受測者都是使用俯臥的姿勢
C除了內收外,各動作方向的正常終末感覺( end-feel )多為緊實的( firm )
D量測屈曲、伸直與外展時,關節量角器的近端臂( proximal arm )都平行於腋下中線
詳細解析
本題觀念:
依據 Norkin 關節測量法,盂肱關節(glenohumeral joint)各方向活動度量測的支點位置、受測者姿勢、近端臂對齊方式,以及正常終末感覺(end-feel)的分類。
選項分析
(A) 量測屈曲、伸直與外展時,關節量角器的支點(center fulcrum)都對齊於肩峰
- 錯誤。依據 Norkin 方法:量測屈曲與伸直時,支點對齊肱骨大結節(greater tubercle of humerus);量測外展時,支點對齊肩峰前方(anterior to acromion process)。三個動作的支點並不完全相同。
(B) 量測內轉與外轉時,受測者都是使用俯臥的姿勢
- 錯誤。Norkin 方法量測盂肱關節內轉與外轉,標準姿勢為仰臥(supine),肩關節外展 90°、肘關節屈曲 90°,前臂垂直地面(中立位)。雖然部分臨床情境可採俯臥,但 Norkin 標準方法以仰臥為主。
(C) 除了內收外,各動作方向的正常終末感覺(end-feel)多為緊實的(firm)
- 正確。盂肱關節大多數動作(屈曲、伸直、外展、內轉、外轉)的正常終末感覺均為緊實感(firm),來自關節囊(joint capsule)和韌帶的張力限制。**內收(adduc
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