109年:物治技術(2)

執行動態關節鬆動術( mobilization with movement )常選用「可比較跡象( comparable sign )」來評估治療有效性,下列何者較適合作為「可比較跡象」?

A治療師徒手的力道輕重與否
B關節活動在特定方向改善與否
C患者口述睡眠品質改善與否
D患者可自我執行居家運動與否

詳細解析

本題觀念:

動態關節鬆動術(mobilization with movement, MWM)的「可比較跡象(comparable sign)」

動態關節鬆動術(MWM)是由 Brian Mulligan 所發展的 Mulligan Concept 核心手法,治療師在施予持續性副動作(accessory movement)的同時,要求患者主動執行生理性動作。在評估治療效果時,治療師必須先確立「可比較跡象(comparable sign)」,此概念源自 Maitland 的評估框架,指能夠客觀、即時反映治療成效的可重複量測指標。

選項分析

(A) 治療師徒手的力道輕重與否 這是治療師主觀施力的描述,並非患者功能或症狀的客觀改變,無法作為評估治療有效性的可比較跡象。

(B) 關節活動在特定方向改善與否 可比較跡象的核心定義是:能夠在治療前後即時重新評估、並反映功能或症狀改善的客觀測量指標。關節活動度(range of motion)在特定方向的改善(如角度增加、疼痛弧消失)是最典型且客觀的可比較跡象,符合 Mulligan 的 PILL 原則(Pain-free, Instant result, Long-lasting)。此為正確答案。

(C) 患者口述睡眠品質改善與否 睡眠品質是主觀、延遲性的結果測量,無法在治療當下即時重複比

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