目前文獻對脊椎鬆動術的效益雖然沒有一致的定論，但大部分的研究較贊成下列那種治療模式？

本題觀念：

脊椎鬆動術（spinal mobilization/manipulation）結合運動治療（exercise therapy）的療效證據

此題考核現有文獻對脊椎鬆動術療效的主流共識，特別是單獨手法治療與結合運動治療的比較。

選項分析

(A) 關節鬆動術比運動治療有較佳的治療效果 文獻並不支持此觀點。多數研究顯示，單獨使用脊椎鬆動術的效果並不優於運動治療，且單一介入的持久性較差。

(B) 運動治療比關節鬆動術有較佳的治療效果 文獻同樣不支持此方向優於另一方的強力結論，相較於選項 C 所描述的聯合療法，單獨運動治療的效果亦較不理想。

(C) 每次治療都包含關節鬆動術及運動治療，較能達到最佳的治療效果 大多數的系統性回顧（systematic review）及統合分析（meta-analysis）指出，脊椎鬆動術結合運動治療的聯合模式優於任何單一介入。此觀點獲得較多研究支持，是目前文獻的主流共識。此為正確答案。

(D) 每次治療都只獨立施行關節鬆動術或運動治療，較能達到最佳的治療效果 與選項 C 相反，文獻顯示獨立施行單一介入的效果不如聯合模式。

答案解析

脊椎鬆動術的療效文獻雖然不一致（heterogeneous），但大多數研究的趨勢指向：

**脊椎鬆動術 + 運動治療的聯合模式是最佳

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