109年:物治技術(2)
以Kaltenborn第三級的持續性關節牽張鬆動術降低肌肉痙攣時,下列何者是最適當的劑量?
A每次牽張至少 30~ 40 秒,但每次不可超過 1 分鐘,之後需搭配主動運動
B每次牽張至少 30~ 40 秒,但每次不可超過 1 分鐘,之後需搭配被動運動
C每次牽張至少 30~ 40 秒,但最好可達 1 ~ 2 分鐘,之後需搭配主動運動
D每次牽張至少 30~ 40 秒,但最好可達 1 ~ 2 分鐘,之後需搭配被動運動
詳細解析
本題觀念:
Kaltenborn 第三級(Grade III)持續性關節牽張鬆動術(sustained joint traction mobilization)用於降低肌肉痙攣的劑量
Kaltenborn 的關節牽張分為三個等級:
- Grade I:鬆弛(slack off)——用於緩解疼痛,不拉緊關節囊
- Grade II:取緊(take up slack)——移除關節囊鬆弛,達到關節囊剛好繃緊的程度,用於疼痛控制和維持活動度
- Grade III:牽張(stretch)——超過 Grade II,拉伸關節囊和周圍組織,用於增加活動度
選項分析
(A) 每次牽張至少 30~40 秒,但每次不可超過 1 分鐘,之後需搭配主動運動 時間上限限制在 1 分鐘過於保守,與教科書建議的劑量不符。
(B) 每次牽張至少 30~40 秒,但每次不可超過 1 分鐘,之後需搭配被動運動 時間限制同樣過於保守,且搭配被動運動(而非主動運動)不符合標準建議。
(C) 每次牽張至少 30~40 秒,但最好可達 1~2 分鐘,之後需搭配主動運動 此選項符合 Kaltenborn 教科書中對 Grade III 持續牽張的劑量建議:每次持續 30~40 秒以上,理想情況可達 1~2 分鐘;治療後搭配**主動運動(active e
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