有關以關節鬆動術增加腰椎的屈曲活動度之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

關節鬆動術增加腰椎屈曲活動度的生物力學原理——小面關節（facet joint）滑動方向與施力節段的選擇

選項分析

(A) 在上方節施行由後往前的正中脊椎壓力，來產生小面關節向前－向上的滑動

腰椎屈曲時，上方椎體（含其下關節突）相對下方椎體向前－向上滑動。為促進此動作，應在上方節施行**由後往前（posterior-anterior, PA）**的脊椎壓力，推動上方椎體往前，使小面關節產生向前－向上的滑動（anterior-superior glide）。此選項正確描述了生物力學機制。

(B) 在下方節施行由後往前的正中脊椎壓力，來產生小面關節向前－向下的滑動

在下方節施行 PA 壓力，主要移動的是下方椎體，不會有效產生增加屈曲所需的上方椎體向前－向上的滑動；且「向前－向下」與屈曲生物力學不符。此選項錯誤。

(C) 在上方節施行由前往後的正中脊椎壓力，來產生小面關節向前－向上的滑動

施力方向由前往後（anterior-posterior）與屈曲所需的前向滑動相反，此方向的力通常用於促進伸直（extension），而非屈曲。此選項錯誤。

(D) 在下方節施行由前往後的正中脊椎壓力，來產生小面關節向前－向下的滑動

施力節段錯誤且方向亦與屈曲機制相反。此選項錯誤。

答案解析

正確答案為 **

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