109年:物治基礎(1)

一次正常的吸氣與呼氣時,下列何者壓力為 0 mmHg 的次數最多?

A肋膜間壓( intrapleural pressure )
B肺泡壓( alveolar pressure )
C跨肺壓( transpulmonary pressure )
D呼吸系統壓( respiratory system pressure )

詳細解析

本題觀念:

本題考的是一次正常呼吸週期(吸氣 + 呼氣)中各種呼吸壓力到達 0 mmHg 的次數,需要了解各壓力在呼吸週期中的變化規律。

各壓力定義(以大氣壓為基準,即 0 mmHg = 大氣壓):

  • 肺泡壓(alveolar pressure, PAP_A:肺泡內壓力
  • 肋膜間壓(intrapleural pressure, PipP_{ip}:胸膜腔內壓力(通常為負壓)
  • 跨肺壓(transpulmonary pressure, PtpP_{tp}Ptp=PAPipP_{tp} = P_A - P_{ip}
  • 呼吸系統壓(respiratory system pressure):肺臟 + 胸壁的彈性回縮力之總和

選項分析

(A) 肋膜間壓(intrapleural pressure) 肋膜間壓在正常生理狀態下始終為負壓(約 -5 cmH₂O 在靜止狀態,吸氣時更負達約 -8 cmH₂O,呼氣後回到約 -5 cmH₂O)。在正常呼吸週期中,肋膜間壓從不到達 0 mmHg(若達到 0,表示氣胸 pneumothorax 或肺臟失去擴張)。因此,一次呼吸中為 0 mmHg 的次數 = 0 次。

(B) 肺泡壓(alveolar pressure) 此為正確答案。肺泡壓在呼吸週期中的變化:

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