肩胛骨往上旋轉動作時，下列那些肌肉對肩胛骨軸心形成力偶（ force couple ）？

本題觀念：

肩胛骨往上旋轉時，參與形成力偶（force couple）的肌肉為前鋸肌（serratus anterior）與斜方肌（trapezius）。力偶是指兩個大小相等、方向相反、作用於同一物體不同點的力，共同產生旋轉力矩（torque）而不產生線性位移。

選項分析

(A) 前鋸肌和棘上肌 棘上肌（supraspinatus）的主要功能是啟動肱骨外展，並穩定盂肱關節，並不作用於肩胛骨的旋轉力偶。❌

(B) 前鋸肌和三角肌 三角肌（deltoid）作用於盂肱關節，負責肱骨的外展與屈曲，並非肩胛骨旋轉力偶的組成肌肉。❌

(C) 三角肌和棘上肌 兩者皆作用於盂肱關節而非肩胛骨，無法在肩胛骨上形成力偶。❌

(D) 前鋸肌和上斜方肌 前鋸肌（serratus anterior）附著於肩胛骨內側緣和下角，產生向外側與前方的拉力；上斜方肌（upper trapezius）附著於肩胛岡外側端與鎖骨外側，產生向上的拉力。兩者共同作用於肩胛骨的不同附著點，形成有效的力偶，使肩胛骨向上旋轉（glenoid 朝上）。✅

答案解析

肩胛骨往上旋轉的力偶是物理治療師國考的經典考點。完整的力偶由三對肌肉共同完成：上斜方肌（向上拉鎖骨外側端/肩峰端）、前鋸肌下束（向外拉肩胛骨下角）、下斜方肌（向下拉肩胛

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