109年:物治基礎(1)

有關腕關節動作的敘述,下列何者錯誤?

A矢狀面與冠狀面動作的旋轉軸交會於頭狀骨( capitate )的頭部
B矢狀面的活動範圍約 130 ~160 度,伸直角度小於屈曲角度
C冠狀面的活動範圍約 50 ~60 度,橈側偏移角度小於尺側偏移角度
D屈曲易伴隨橈側偏移,伸直易伴隨尺側偏移

詳細解析

本題觀念:

本題考腕關節(wrist joint)的運動學,包含旋轉軸位置、矢狀面與冠狀面的活動範圍,以及屈伸與橈尺偏移的耦合動作(coupled motion)。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出描述不正確的選項。

選項分析

(A) 矢狀面與冠狀面動作的旋轉軸交會於頭狀骨(capitate)的頭部 ✅ 腕關節的兩個主要運動軸(屈伸軸與橈尺偏移軸)均通過頭狀骨頭部(head of capitate),此為公認的腕關節生物力學基本概念。此描述正確。

(B) 矢狀面的活動範圍約 130~160 度,伸直角度小於屈曲角度 ✅ 腕關節矢狀面的總活動範圍(屈曲 + 伸直)約為 130~160°,其中屈曲約 80°,伸直約 70°,故「伸直角度小於屈曲角度」為正確描述。

(C) 冠狀面的活動範圍約 50~60 度,橈側偏移角度小於尺側偏移角度 ✅ 腕關節橈側偏移(radial deviation)約 15~20°,尺側偏移(ulnar deviation)約 30~40°,橈側偏移確實小於尺側偏移。總活動範圍約 50~60° 亦符合文獻描述。此描述正確。

(D) 屈曲易伴隨橈側偏移,伸直易伴隨尺側偏移 ❌(此為答案) 根據腕關節耦合動作(coupling)的研究,實際方向恰好相反:

  • **屈曲(flexion)易伴隨尺側偏移

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