109年:物治基礎(1)

有關肩峰下滑囊( subacromial bursa )與三角肌下滑囊( subdeltoid bursa )的敘述,下列何者錯誤?

A肩峰下滑 囊位於棘上肌( supraspinatus )肌腱與喙突肩峰弓( coracoacromial arch )之間
B三角肌下滑 囊位於三角肌、棘上肌( supraspinatus )肌腱和肱骨頭之間
C肩峰下滑 囊與三角肌下滑囊為獨立的構造,互不相連
D肩峰下滑 囊和三角肌下滑囊可以減少組織間的摩擦,使肩關節活動更為滑順

詳細解析

本題觀念:

本題考肩峰下滑囊(subacromial bursa)三角肌下滑囊(subdeltoid bursa)的解剖位置、毗鄰關係,以及兩者之間的相通性。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出描述不正確的選項。

選項分析

(A) 肩峰下滑囊位於棘上肌(supraspinatus)肌腱與喙突肩峰弓(coracoacromial arch)之間 ✅ 肩峰下滑囊位於棘上肌肌腱上方與喙突肩峰弓(包含肩峰、喙突肩峰韌帶、喙突)下方之間,此為正確的解剖位置描述。當手臂外展時,棘上肌肌腱在此空間內滑動,滑囊提供緩衝。

(B) 三角肌下滑囊位於三角肌、棘上肌(supraspinatus)肌腱和肱骨頭之間 ✅ 三角肌下滑囊(subdeltoid bursa)位於三角肌深面,在棘上肌肌腱及肱骨大結節的外側面之間,此描述符合解剖位置。

(C) 肩峰下滑囊與三角肌下滑囊為獨立的構造,互不相連 ❌(此為答案) 根據多數解剖學文獻,肩峰下滑囊向外側延伸,形成三角肌下滑囊的一部分,兩者在大多數人體中是相通的(continuous),共同形成「肩峰下-三角肌下滑囊複合體(subacromial-subdeltoid bursa complex, SSDB)」。因此選項 (C) 說兩者「互不相連」是錯誤的。

(注意:雖有少

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