109年:物治基礎(1)

執行下頷骨向左側移( left lateral excursion of the mandible )活動時,需要那些肌肉參與? ①內翼肌( medial pterygoid muscle )②外翼肌( lateral pterygoid muscle )③咬肌( masseter )④顳肌( temporalis )

A僅①②
B僅③④
C僅①②③
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

本題考查下頷骨向左側移(left lateral excursion of the mandible)所需參與的肌肉,需了解咀嚼肌群(muscles of mastication)在下頷骨側移動作中的分工。

選項分析

下頷骨向左側移的機制:

  • 左側顳顎關節(TMJ):髁突(condyle)相對靜止,作為旋轉軸(working side,作業側)
  • 右側顳顎關節:髁突向前、向內側移動(balancing side,平衡側)
  • 產生此動作需要右側翼肌(pterygoids)向前推右側髁突,同時左側肌肉穩定/協調

逐一分析四條肌肉:

① 內翼肌(medial pterygoid muscle) 參與。右側內翼肌單側收縮,配合右側外翼肌,可將右側髁突向前、內側推,使下頷骨往左偏移。內翼肌在側移的平衡側發揮重要作用。✅

② 外翼肌(lateral pterygoid muscle) 參與。外翼肌是下頷骨前突與側移的主要驅動力。右側外翼肌收縮,推動右側髁突向前內側移動(mediotrusion),造成下頷骨向左側移。外翼肌是側移動作中最關鍵的肌肉。✅

③ 咬肌(masseter) 參與。左側咬肌(作業側)在側移時提供穩定與輕微的側向力,協助控制下頷骨的運動軌跡。咬肌雖主要功能為上舉下頷骨,但在側移動作中仍有參

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