109年:物治基礎(1)

在冠狀面上髖關節為正中位置時,下列何肌肉於髖關節外展擁有最大機械性優勢?

A梨狀肌
B縫匠肌
C闊筋膜張肌
D臀中肌

詳細解析

本題觀念:

本題考查在冠狀面(frontal plane)髖關節為正中位置(neutral position)時,哪條肌肉在執行髖關節外展(hip abduction)時擁有最大的機械性優勢(mechanical advantage)。機械性優勢取決於肌肉的力矩臂(moment arm)——即從肌肉力線到關節旋轉軸的垂直距離,力矩臂越長,相同肌力下產生的力矩越大。

選項分析

(A) 梨狀肌(piriformis) 梨狀肌(piriformis)起自薦骨(sacrum)前面,止於大轉子(greater trochanter)上緣。在髖關節正中位置時,梨狀肌的主要功能為髖關節外旋(external rotation),對外展的貢獻有限,其外展力矩臂遠小於臀中肌。力矩臂小,機械性優勢低。

(B) 縫匠肌(sartorius) 縫匠肌(sartorius)起自髂前上棘(ASIS),斜向下內止於脛骨近端內側(鵝足,pes anserinus)。其功能為髖關節屈曲、外展、外旋,以及膝關節屈曲。在冠狀面上,縫匠肌走行幾乎垂直向下,外展力矩臂極小。機械性優勢低。

(C) 闊筋膜張肌(tensor fascia lata, TFL) 闊筋膜張肌(tensor fascia lata, TFL)起自髂前上棘附近,向

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