109年:物治概論(1)
有關醫學倫理的發展趨勢,下列何者錯誤?
A由家父權主義( paternalism )發展到病人自主( autonomy )
B由德行倫理( virtue-based ethics )發展到權利義務契約倫理( right and duty-based ethics )
C由自訂「行規」發展到專業團體制定「公約」
D由「整體倫理」發展到「個人主義倫理」
詳細解析
本題觀念:
本題屬於反向題(問「何者錯誤」),測驗考生對醫學倫理(medical ethics)歷史發展趨勢的認識,涵蓋從家父權主義到病人自主、不同倫理理論框架的演變,以及個人主義與整體主義的關係。
選項分析
✅ (A) 由家父權主義(paternalism)發展到病人自主(autonomy) 此陳述正確。醫學倫理的核心演變軌跡即是從以醫師為中心的家父權主義,逐步轉向尊重病人自我決定的自主原則。歷史上,1847 年 AMA 醫學倫理守則要求病人「迅速且無條件地服從醫師處方」,直到 1970 年代後才開始強調病患自主與知情同意(informed consent)。
✅ (B) 由德行倫理(virtue-based ethics)發展到權利義務契約倫理(right and duty-based ethics) 此陳述正確。古希臘以降的希波克拉提斯傳統強調醫師的美德(virtue),如同情、誠實與正直;現代醫學倫理逐步融入義務論(deontology)與契約倫理,強調醫師的義務、病人的權利,以及醫病之間的社會契約(social contract)關係。
✅ (C) 由自訂「行規」發展到專業團體制定「公約」 此陳述正確。早期醫師各自訂定行為規範;現代則由 AMA、WMA(世界醫師協會)等專業團體制定具有普遍拘束力的倫理公約,如《赫爾辛基宣言》
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