109年:物治技術(1)
有關熱敷適應症之 敘述,下列何者正確?
A熱敷深層靜脈栓塞( deep vein thrombosis ),可改善血液循環
B利用反射性生熱( reflex heating )熱敷腹部,可改善末梢循環
C熱敷急性與慢性發炎組織區域,可降低疼痛與促進組織修補
D利用變動反應( hunting response )熱敷肢體,可使血管放鬆與收縮,以改善循環
詳細解析
本題觀念:
熱敷(thermotherapy)的適應症、禁忌症及特殊生理反應
選項分析
(A) 「熱敷深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis),可改善血液循環」❌ 錯誤
深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT)是熱敷的絕對禁忌症。熱敷雖能擴張血管、增加血流,但 DVT 患者的局部血栓在血流增加的情況下有可能脫落,形成血栓栓塞(thromboembolism),流至肺臟引起肺栓塞(pulmonary embolism)或至腦部造成腦中風,危及生命。
(B) 「利用反射性生熱(reflex heating)熱敷腹部,可改善末梢循環」✅ 此敘述正確(為本題答案)
反射性生熱(reflex heating)是指對身體一處施加熱刺激,透過神經反射途徑(脊髓反射弧)引起遠端或對側部位的血管擴張和血流增加。腹部(軀幹)的熱刺激可透過自主神經反射,改善末梢(四肢)的血液循環。這對末梢循環不良的患者(如糖尿病周邊血管病變)特別有臨床意義。皮膚熱感受器受到刺激後,釋放緩激肽(bradykinin)等血管擴張物質,引起血管平滑肌鬆弛,改善循環。
(C) 「熱敷急性與慢性發炎組織區域,可降低疼痛與促進組織修補」❌ 錯誤
急性發炎(acute inflammation)是熱敷的禁忌症。急性
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