109年:物治技術(1)

關於凱格爾運動( Kegel exercise )的敘述,下列何者錯誤?

A是一個訓練骨盆底肌的運動
B持續重複收縮與放鬆部分骨盆底肌
C是治療尿失禁最有效的方法
D對於骨盆底肌肌力非常弱的人,建議採仰 躺姿勢進行凱格爾運動

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查凱格爾運動(Kegel exercise)的基本定義、執行方式、臨床適應症,以及在不同功能狀態下的姿勢建議。

選項分析

(A) 是一個訓練骨盆底肌的運動正確陳述。凱格爾運動由婦產科醫師 Arnold Kegel 於 1948 年提出,核心目的即為強化骨盆底肌(pelvic floor muscles),包括提肛肌(levator ani)、恥骨尾骨肌(pubococcygeus)等。

(B) 持續重複收縮與放鬆部分骨盆底肌正確陳述。凱格爾運動的執行方式是有意識地收縮骨盆底肌,維持數秒後再放鬆,重複進行。「部分骨盆底肌」的描述也符合實際——運動主要針對隨意控制的骨盆底肌纖維(以提肛肌群為主),而非全部盆底結構。

(C) 是治療尿失禁最有效的方法錯誤陳述(答案)。雖然凱格爾運動是治療尿失禁的第一線(first-line)非侵入性介入,且有良好實證支持,但它並非對所有類型尿失禁「最有效」的方法。

  • 對於壓力性尿失禁(stress urinary incontinence),骨盆底肌訓練效果最佳,但仍有部分患者需要手術(如尿道中段懸吊術)才能達到最佳效果。
  • 對於**急迫性尿失禁(urge urinary incontinence)*

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