排尿功能障礙常見於多發性硬化症的患者，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）合併排尿功能障礙的病理生理機轉與臨床特徵。重點在於理解 MS 病灶位置的多樣性，以及其對膀胱功能的複雜影響。

選項分析

(A) 排空障礙加上大量的餘尿會增加泌尿道感染與腎臟傷害的風險 ✅ 正確陳述。排尿後殘餘尿量（post-void residual urine, PVR）大量增加時，尿液滯留在膀胱內，造成細菌滋生的環境，顯著提升泌尿道感染（urinary tract infection, UTI）的風險。長期 UTI 或反覆尿液逆流可導致腎積水（hydronephrosis）甚至慢性腎臟損傷。這是 MS 患者泌尿道管理的重要臨床考量。

(B) 排尿功能障礙的症狀包括頻尿、夜尿、尿失禁等 ✅ 正確陳述。MS 患者的排尿症狀多樣，主要包括：

• 儲尿症狀：頻尿（frequency）、夜尿（nocturia）、急迫性（urgency）、急迫性尿失禁（urge incontinence）
• 排尿症狀：尿流遲緩、猶豫、排空不完全
• 混合症狀：儲尿與排空問題同時存在

(C) 僅見於痙攣型神經性膀胱（spastic bladder），因多發性硬化症為上神經元受損 ❌ 錯誤陳述（答案）。這是

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