有關類風濕性關節炎患者常有日常生活功能受限或降低參與的問題，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA）患者在日常生活功能受限（functional limitation）與社會參與降低方面的臨床流行病學知識，包含功能受限的盛行率、主要原因及社會衝擊。

選項分析

(A) 早發性類風濕性關節炎患者通常功能受限較少 ❌ 錯誤陳述（答案）。「早發性（early-onset）RA 功能受限較少」這個說法是有問題的。研究顯示：

• RA 患者往往在確診前一至兩年就已出現功能障礙，意味著功能受限在疾病早期即開始發展。
• 早期 RA 的炎症活躍、關節腫痛，即使尚未有明顯關節變形，功能受限已相當顯著。
• 5 年追蹤研究顯示，RA 患者的顯著功能喪失率從就診時的 9.4% 上升至 5 年後的 16%，且早期 RA 患者的工作失能累積盛行率在 10 年時達 44%。
• 因此，「早發性 RA 功能受限較少」的說法不符合實證——早發性 RA 因疾病活躍度高、炎症明顯，功能受限可能相當嚴重，且若未積極治療，功能會持續惡化。

(B) 將近 50% 的類風濕性關節炎患者有日常生活功能受限的問題 ✅ 正確陳述。文獻報告顯示 RA 患者的功能障礙盛行率約為 26%（與非 RA 族群的 11% 相比顯著較高），且幾乎所有 RA 患者（95%

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