109年:物治技術(1)

以徒手肌力測試檢查踝蹠曲( ankle plantar flexion )的肌力時,下列敘述何者正確?

A站姿,受測者能 踮腳尖 20 次,其肌力為 5分
B站姿,雙手用力 撐住助行器,受測者僅能踮腳尖 1次,其肌力為 3分
C俯臥,踝關節能做出完整蹠曲動作,其肌力 為2+ 分
D俯臥,踝關節僅能做出部分蹠曲動作,其肌力 為2-分

詳細解析

本題觀念:

徒手肌力測試(manual muscle testing, MMT)踝蹠曲(ankle plantar flexion)——各肌力等級對應的測試姿勢與評分標準

選項分析

(A) 站姿,受測者能踮腳尖 20 次,其肌力為 5 分

  • 錯誤。 踝蹠曲的站姿測試(單側踮腳尖)是評估 Grade 3-5 的主要方法。Grade 5 的標準為單腳站能完成全範圍蹠曲約 20-25 次(Lunsford & Perry, 1995 建議以 25 次作為正常標準)。此題選項描述的是雙腳或未說明單雙腳,且「20 次」是否等於 Grade 5 有爭議,但更重要的是,選項中並未說明是單腳測試——雙腳踮腳尖 20 次並不等同於 Grade 5 的標準。此選項描述不夠精確,不能確認為 5 分。

(B) 站姿,雙手用力撐住助行器,受測者僅能踮腳尖 1 次,其肌力為 3 分

  • 錯誤。 當受測者雙手「用力撐住」助行器時,代表助行器提供了明顯的上肢協助力量,此時踮腳尖動作已不是純粹靠踝蹠曲肌群完成。若用力撐住,減少了下肢需承受的體重,相當於是在輔助條件下測試,並非真正抗重力測試的 Grade 3 標準。Grade 3 應為「不需手部撐扶助力」才能完成一次完整動作。

(C) 俯臥,踝關節能做出完整蹠曲動作

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