109年:物治技術(1)

執行前臂旋前( pronation )活動度量測時,依據挪京氏( Norkin )建議的量測方法,下列敘述何者正確?

A受測者仰臥,上臂貼於身側,手肘屈曲 90 度
B關節量角器的支點( center fulcrum )放在橈骨莖突( styloid process )的內側近端
C近端臂平行肱骨的前中線,對齊肩峰
D要固定肱骨遠端,防止動作時 產生肩關節外展與內轉

詳細解析

本題觀念:

依據 Norkin 建議的前臂旋前(forearm pronation)關節活動度量測方法——包括測試姿勢、量角器支點位置、臂的對齊,以及固定技術

選項分析

(A) 受測者仰臥,上臂貼於身側,手肘屈曲 90 度

  • 錯誤。 根據 Norkin 的建議,前臂旋前量測的標準測試姿勢為坐姿(sitting),而非仰臥(supine)。患者坐姿下,上臂貼於身側(或靠在桌面),肘關節屈曲 90 度。採坐姿可更容易固定肱骨,並觀察是否有代償動作(如肩關節外展或內轉)。

(B) 關節量角器的支點(center fulcrum)放在橈骨莖突(styloid process)的內側近端

  • 錯誤。 Norkin 方法中,量角器的支點(fulcrum)應置於尺骨莖突(ulnar styloid process),而非橈骨莖突(radial styloid process)。在前臂旋前測量中,以尺骨莖突作為支點定位,固定臂垂直於地面,移動臂沿前臂背側或橫越手腕。混淆橈骨與尺骨莖突是常見的考題陷阱。

(C) 近端臂平行肱骨的前中線,對齊肩峰

  • 錯誤。 Norkin 建議前臂旋前量測時,量角器的**固定臂(stationary arm)應垂直於地面(perpendicular to the floor

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