給予創傷性腦傷病患疼痛刺激，患者呈現去大腦僵直（ decerebrate rigidity ）姿勢，且無其他動作，則葛拉斯哥昏迷指數之動作反應項目得分應為何？

本題觀念：

本題考葛拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）中「動作反應（motor response）」項目的評分，重點是辨識去大腦僵直（decerebrate rigidity）對應的分數。

選項分析

(A) 5分 GCS 動作反應 5 分對應「可定位疼痛（localizes pain）」，即患者能將手移向刺激處試圖移除。去大腦僵直不符合此反應，錯誤。

(B) 4分 GCS 動作反應 4 分對應「對疼痛有迴避反應（withdrawal to pain）」，即患者出現反射性縮回動作（flexion withdrawal）。去大腦僵直是異常伸直姿勢，非迴避，錯誤。

(C) 3分 GCS 動作反應 3 分對應「去大腦皮質姿勢（decorticate posturing）」，即異常屈曲反應（abnormal flexion）：上肢屈曲內收、下肢伸直。這是去大腦皮質，而非去大腦僵直，錯誤。

(D) 2分 GCS 動作反應 2 分對應「去大腦僵直（decerebrate rigidity / abnormal extension）」，即患者上肢伸直、內旋，下肢伸直、足部蹠曲，頸部後仰。這反映中腦至上橋腦（midbrain to upper pons）層級

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