109年:神經物治(1)
下列何者不是小腦及基底核功能不足患者之共同症狀?
A平衡能力受損
B深腱反射異常
C語言能力受損
D意向性震顫
詳細解析
本題觀念:
小腦與基底核功能不足的共同症狀與鑑別——以「意向性震顫」為區分點
選項分析
此題為反向題(問「不是共同症狀」),用 ✅ 標記正確陳述(即兩者共有的症狀),❌ 標記錯誤陳述(即非共同症狀 = 答案)。
(A) 平衡能力受損 ✅
小腦病變可直接造成共濟失調步態與平衡障礙;基底核病變(如帕金森氏病)亦會因姿勢反射受損、動作啟動困難而影響平衡。兩者皆可出現平衡能力受損,屬共同症狀,非答案。
(B) 深腱反射異常 ✅
小腦病變可造成深腱反射減弱(低張力性),基底核病變如帕金森氏病可有正常或輕度反射改變,而基底核相關的上運動神經元路徑受損時亦可出現反射亢進。兩者皆可有深腱反射異常,屬共同症狀,非答案。
(C) 語言能力受損 ✅
小腦病變造成小腦性構音障礙(ataxic dysarthria)(語言掃描式、忽強忽弱);基底核病變(帕金森氏病)造成低張性構音障礙(hypokinetic dysarthria)(語音單調、音量小)。兩者皆可有語言能力受損,屬共同症狀,非答案。
(D) 意向性震顫(intention tremor) ❌
意向性震顫(intention tremor) 是小腦功能不足的特徵性表現,在執行目標導向動作時振幅逐漸增大。**基底核功能
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