吳先生被診斷為肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ），下列何者為可能的物理治療評估結果？

本題觀念：

肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)的臨床特徵與物理治療評估

ALS 是一種同時侵犯上運動神經元(upper motor neuron, UMN)與下運動神經元(lower motor neuron, LMN)的神經退化性疾病，造成進行性的隨意肌無力與萎縮，但感覺系統、眼球外肌、括約肌功能通常保留。

選項分析

(A) 右側周邊型顏面神經麻痺 ❌ 錯誤。ALS 主要侵犯運動神經元（上運動神經元及下運動神經元），顏面神經（CN VII）的下運動神經元雖可能在球性 ALS 中受累，但「周邊型(peripheral type)顏面神經麻痺」並非 ALS 的典型表現。周邊型顏面神經麻痺通常源於貝爾氏麻痺(Bell's palsy)等周邊神經問題。ALS 不選擇性地造成單一側顏面神經麻痺。

(B) 下肢肌肉無力，無法執行腳踝背屈動作 ✅ 正確。ALS 早期常見足下垂(foot drop)，即腳踝背屈無力，這正是 LMN 退化導致支配脛前肌(tibialis anterior)的運動神經元喪失所致。下肢肌肉無力是 ALS 的典型 LMN 徵象，也是物理治療評估常見的陽性發現。

(C) 執行手指到鼻尖的反覆活動時，出現協調動作障礙 ❌ 錯誤。手指到鼻尖測試(finger-to-nos

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