有關巴金森氏病與小腦病變患者之震顫（ tremor ），下列敘述何者正確？

本題觀念：

巴金森氏病(Parkinson's disease, PD)與小腦病變(cerebellar lesion)的震顫(tremor)比較——類型、特徵與臨床鑑別

選項分析

(A) 請病患伸手去拿杯子，巴金森氏病患者的震顫情況較小腦病變患者嚴重 ❌ 錯誤。「伸手去拿東西」屬於目標導向的動作(goal-directed movement)，會誘發意向性震顫(intention tremor)，這是小腦病變的特徵。巴金森氏病為靜止性震顫(resting tremor)，在執行動作時震顫通常會減輕或消失；反之，小腦病變的意向性震顫在越接近目標時越嚴重。故在此情境下，應是小腦病變患者震顫更嚴重。

(B) 小腦病變患者較容易出現搓藥丸(pill-rolling)般的震顫情況 ❌ 錯誤。搓藥丸樣震顫(pill-rolling tremor)是巴金森氏病的特徵性靜止性震顫，頻率約 4-6 Hz，是拇指與食指的對向規律運動。小腦病變不會有此典型表現。

(C) 所有的巴金森氏病與小腦病變患者皆會有震顫現象 ❌ 錯誤。並非所有巴金森氏病患者都有震顫，約 15-20% 的 PD 患者無明顯震顫，以僵硬(rigidity)和動作遲緩(bradykinesia)為主。同樣，小腦病變依損傷部位不同，不一定以震顫為主

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