承上題【一位 70 歲老年人上樓時不小心跌倒，後腦勺著地。病患的電腦斷層影像在枕葉、前額葉與顳葉前區皆出現出血型腦挫傷（ hemorrhagic contusions ），在腦幹亦出現瀰漫性軸突損傷（ diffuse axonal injuries ），腦壓為 20mmHg 。有關此創傷性腦傷病患之原發性腦傷（ primary damage ）與次發性腦傷（ secondary damage ）的敘述，下列何者錯誤？】，此病患在跌倒後 72 小時之葛拉斯哥昏迷指數為 E2M3V1 ，其創傷性腦傷嚴重度為何？

本題觀念：

葛拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）的計算與創傷性腦傷（traumatic brain injury, TBI）嚴重度分級。

選項分析

GCS 計算：E2M3V1

分項	分數	說明
E（Eye opening，睜眼反應）	2	對疼痛刺激才睜眼
M（Motor response，動作反應）	3	對疼痛刺激出現異常屈曲（decorticate posturing，去皮質僵直）
V（Verbal response，語言反應）	1	無語言反應

$\text{GCS} = E2 + M3 + V1 = 6$

GCS 嚴重度分級標準：

• 輕度 TBI：GCS 13–15
• 中度 TBI：GCS 9–12
• 重度 TBI：GCS 3–8

GCS 6 分落在 3–8 的範圍，屬於重度 TBI。

(A) 輕度 ❌ 錯誤（GCS 13–15）

(B) 中度 ❌ 錯誤（GCS 9–12）

(C) 重度 ✅ 正確答案（GCS 3–8，本題為 6 分）

(D) 極重度 ❌ GCS 分類中無「極重度」此分級；標準 TBI 嚴重度僅分輕、中、重三級。

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