109年:骨科物治(1)
頸部結構觸診時,其對應的脊椎椎體位置,下列何者正確?
A舌骨( hyoid bone )- C1
B甲狀軟骨( thyroid cartilage )- C2
C第一環 狀軟骨( first cricoid ring )- C4
D頸動脈結節( carotid tubercle )- C6
詳細解析
本題觀念:
頸部前方觸診標誌(anterior cervical landmarks)與對應脊椎椎體位置的配對關係。
選項分析
(A) 舌骨(hyoid bone)- C1 錯誤。 舌骨位於 C3 椎體(或 C2/C3 椎間盤)水平,並非 C1。C1(寰椎,atlas)位於更高位置,對應下頜角(angle of mandible)附近(C2-C3 交界)。
(B) 甲狀軟骨(thyroid cartilage)- C2 錯誤。 甲狀軟骨上緣對應 C4 椎體,有些資料記載為 C4-C5 椎間盤水平,並非 C2。
(C) 第一環狀軟骨(first cricoid ring)- C4 錯誤。 環狀軟骨(cricoid cartilage)對應 C5/C6 椎間盤水平(傳統教科書記載為 C6 上緣),並非 C4。
(D) 頸動脈結節(carotid tubercle)- C6 正確。 頸動脈結節(又稱 Chassaignac's tubercle)是 C6 橫突前結節(anterior tubercle of transverse process of C6)的觸診標誌,在臨床上用於壓迫頸動脈止血或神經阻斷術定位。其位置約在環狀軟骨外側 1 英寸處,對應 C6 椎體水平,是頸部觸診中最可靠的定位標誌之
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