109年:骨科物治(1)
有關頸椎活動度的 敘述,下列何者正確?
AC0 ~C1 主要動作是執行轉頭約 45 度
BC1 ~C2 主要是點頭的動作,約前彎 5度與後伸直 10 度
C頸椎在冠 狀面( coronal plane )上之正常總活動度約為 145 ~150 度
D頸椎在矢 狀面( sagittal plane )上之正常總活動度約為 130 ~135 度
詳細解析
本題觀念:
頸椎各節段(C0-C1、C1-C2)主要動作及頸椎整體在矢狀面(sagittal plane)與冠狀面(coronal plane)的正常活動度範圍。
選項分析
(A) C0~C1 主要動作是執行轉頭約 45 度 錯誤。 寰枕關節(atlanto-occipital joint, C0-C1)的主要動作是點頭(nodding),即矢狀面的屈曲/伸展(flexion/extension),約 15–20 度。C0-C1 幾乎不能做軸向旋轉(axial rotation)或側彎,因為枕骨髁嵌入寰椎凹窩較深,限制了旋轉。轉頭約 45 度是 C1-C2(寰樞關節)的特徵,而非 C0-C1。
(B) C1~C2 主要是點頭的動作,約前彎 5 度與後伸直 10 度 錯誤。 C1-C2(寰樞關節,atlanto-axial joint)的主要動作是軸向旋轉(axial rotation),佔整個頸椎旋轉量的約 45–50%(每側約 40–45°)。C1-C2 的屈伸活動度有限(屈伸各約 10–13.7°),「點頭」的動作主要在 C0-C1,不是 C1-C2。
(C) 頸椎在冠狀面(coronal plane)上之正常總活動度約為 145~150 度 錯誤。 頸椎側彎(lateral flexion
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