下列何測試不是用以評估頸椎上運動神經元（ upper motor neuron ）傷害？

本題觀念：

頸椎上運動神經元（upper motor neuron, UMN）損傷的臨床評估測試，及 Bikele 現象的實際意義（屬下運動神經元/神經根層級測試）。本題為反向題（問「不是」用以評估 UMN）。

選項分析

(A) Lhermitte 現象 ✅ 正確陳述（屬 UMN 測試） 頸椎屈曲時出現電流感從頸部向下放射至四肢，為 Lhermitte 現象（Lhermitte's sign）陽性。此現象反映脊髓後索受壓或脫髓鞘病變，是頸椎脊髓病變（cervical myelopathy）的 UMN 徵象。

(B) Hoffman 現象 ✅ 正確陳述（屬 UMN 測試） 彈撥中指指甲誘發拇指屈曲內收，為 Hoffman 現象（Hoffmann's sign）陽性，代表皮質脊髓徑（corticospinal tract）損傷，是經典的頸椎 UMN 測試。

(C) Romberg 測試 ✅ 正確陳述（屬 UMN/脊髓測試） Romberg 測試評估閉眼站立平衡，陽性代表脊髓背柱（dorsal column）本體感覺傳導路徑受損。在頸椎脊髓病變中，背柱受壓可出現 Romberg 陽性，屬脊髓（UMN）層級的功能評估。

(D) Bikele's 現象 ❌ 錯誤陳述（不是 UMN 測試）= 答案 Bikele's 現象是讓患者

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