有關內脛應力症候群（ medial tibial stress syndrome ），下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查內脛應力症候群（medial tibial stress syndrome, MTSS）的正確認識，包括疼痛位置、病因、病理機制及與應力性骨折的關聯性。

選項分析

(A) 疼痛位置在脛骨近端的後內側 ❌ 錯誤。MTSS 的疼痛典型位置是脛骨中段到遠端（middle to distal third）的後內側緣（posteromedial border），而非近端。疼痛範圍通常超過 5 cm。雖然文獻也有近端第三段出現的報告，但「近端」並不是 MTSS 的典型描述。

(B) 為脛後肌與比目魚肌的肌腱發炎 ❌ 錯誤。MTSS 不是單純的肌腱炎（tendinitis）。目前主流認為病理機制是脛骨骨膜炎（periostitis）加上皮質骨微損傷（cortical microdamage）的累積，涉及比目魚肌（soleus）、屈趾長肌（flexor digitorum longus, FDL）及脛後肌（tibialis posterior）的附著點張力，而非肌腱本身的發炎。

(C) 與運動時肌肉內壓力升高造成缺血有關 ❌ 錯誤。這是**慢性筋膜室症候群（chronic exertional compartment syndrome, CECS）**的機制——運動時筋膜室內壓升高導致肌肉缺血。MTSS 的機制是骨骼反覆承

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