下列何者最有可能是抽 菸導致之慢性阻塞性肺疾病人的流速－肺容積圖？

本題觀念：

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)——特別是抽菸所致的肺氣腫——在流速－肺容積圖（flow-volume loop）上有特徵性的阻塞型表現。本題考核考生能否從四種不同的流速－肺容積圖中，辨識出符合 COPD/肺氣腫的阻塞型態。選項標籤（A、B、C、D）即圖中四個選項，需觀察圖形特徵判讀。

影像分析：

本題圖片呈現四個流速－肺容積圖（flow-volume loops），各有不同特徵：

選項 A（正常型態）：

• 呼氣流速峰值（peak expiratory flow）約達 10 L/s，高且對稱
• 呼氣支（expiratory limb）呈線性平滑下降
• 肺總量（TLC）至殘餘容積（RV）範圍正常（約 6L 至 2L），肺活量約 4L
• 圖形標示「Peak expiratory flow」、TLC 與 RV 位置清楚
• 吸氣支（inspiratory limb）呈平滑半圓形
• 符合正常人的流速－肺容積圖

選項 B（阻塞型，右移 + 呼氣支內凹）：

• TLC 約在 6L，RV 約 3L（RV 偏高，殘餘容積增加，空氣滯留）
• 肺活量（VC）明顯縮短，約僅 3L
• 峰值呼氣流速降低（約 6 L/s）
• **呼氣支明顯呈內凹（scooping

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