109年:心兒物治(1)
有關心臟再同步治療( cardiac resynchronization therapy, CRT )的敘述,下列何者錯誤?
A有三個電極導線在右心室、左心房、左心室
B是現在心臟衰竭的新治療方式
C可改善心室間傳導、左心室功能和運動耐力
D是一種永久型人工節律器
詳細解析
本題觀念:
心臟再同步治療(cardiac resynchronization therapy, CRT)的基本構造、電極導線(leads)的放置位置、適應症與臨床效益。本題為反向題(問「何者錯誤」)。
選項分析
(A) 有三個電極導線在右心室、左心房、左心室
❌ 錯誤陳述(本題答案)。CRT 的三條電極導線放置位置為:
- 右心房(right atrium, RA):感知心房節律,協調房室同步
- 右心室(right ventricle, RV):直接放置於右心室尖(RV apex)
- 左心室(left ventricle, LV):經由冠狀竇(coronary sinus)分支到達左心室側壁
不是「左心房」,而是「右心房」。選項 (A) 將「右心房」誤寫為「左心房」,為錯誤描述。
(B) 是現在心臟衰竭的新治療方式
✅ 正確陳述。CRT(雙心室心律調節器,biventricular pacemaker)是針對特定心臟衰竭(heart failure)患者的治療選擇,尤其適用於有左束支傳導阻滯(left bundle branch block, LBBB)且心室射出分率(ejection fraction, EF)降低的患者(HFrEF),是獲得國際心臟衰竭指引推薦的重要治療。
(C) 可改善
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析