小英是位發展遲緩嬰幼兒，母親為主要照顧者，陳治療師是她的小兒物理治療師，陳治療師告訴小英的母親，他提供服務是以家庭為中心服務模式，下列那個服務方式的敘述比較不符合以家庭為中心服務模式？

本題觀念：

本題考查**以家庭為中心服務模式（family-centered service model）**的核心精神與實務原則，以及哪種做法與此模式最不符合。以家庭為中心的服務是現代兒童早期療育的主流模式，強調治療師與家庭的協作夥伴關係。

選項分析

(A) 和媽媽討論家庭之需求以訂定療育目標 這是以家庭為中心服務模式的核心實踐。治療師與照顧者共同討論家庭需求、優先事項，合作訂定療育目標，體現了「夥伴關係與協作(partnership and collaboration)」原則。符合以家庭為中心模式。

(B) 以和媽媽討論問題完全取代對小英的直接治療 ← 最不符合 雖然以家庭為中心的服務強調家長教育與賦能(empowerment)，但這並不意味著完全取消對兒童的直接治療介入。現代文獻指出，以家庭為中心的模式是「coaching + 直接治療的適當結合」，而非以家長諮商完全替代兒童直接治療。完全取代直接治療不但無法確保兒童獲得所需的治療性介入，也超出了以家庭為中心的精神定義。研究顯示，治療師大部分時間仍應以兒童為焦點進行治療，只是要納入家長的角色。

(C) 偕同媽媽將介入融入生活作息中 這是以家庭為中心服務模式的最佳實踐，強調在自然環境(natural environment)的嵌入式介入

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