109年:心兒物治(1)
小秋因為車禍造成頭部外傷,目前正在兒童治療室接受運動治療,治療師觀察到小秋在熟悉環境下可以自己穿脫外套與鞋襪,但是面對較困難的活動時,在動作計畫或是問題解決上仍有困難。其目前最有可能落在瑞秋認知量表( Rancho Scale )的那一階段?
A階段 5
B階段 6
C階段 7
D階段 8
詳細解析
本題觀念:
瑞秋認知量表(Rancho Los Amigos Cognitive Scale, RLAS)在頭部外傷(traumatic brain injury, TBI)兒童評估的應用,透過案例描述判斷所處的認知恢復階段。
選項分析
本題為案例題:小秋在熟悉環境可自行穿脫外套與鞋襪(熟悉的日常生活動作自動完成),但面對較困難的活動時,在動作計畫或問題解決上仍有困難。
(A) 階段 5——混亂、不恰當(Confused, Inappropriate) 不適用。第 5 階段患者對外在刺激有警覺反應,但行為雜亂無章、高度分心,需大量提示才能完成簡單任務,無法自行完成 ADL。
(B) 階段 6——混亂、恰當(Confused, Appropriate) 不適用。第 6 階段患者能完成已習得的熟悉任務(如刷牙),但對新任務的學習無法保留,且對自身障礙缺乏察覺,行為依賴大量外部引導。
(C) 階段 7——自動、恰當(Automatic, Appropriate) ✅ 正確答案。第 7 階段的特徵:
- 在熟悉環境中可自動執行日常生活活動(ADL),如穿脫衣物鞋襪
- 對新任務的學習速率低於正常,判斷力減弱
- 面對較複雜或不熟悉的情境時,問題解決能力仍有困難
- 需要最低程度的督導(mini
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