107年:眼球生理(2)

有關淚器( lacrimal apparatus )之敘述,下列何者錯誤?

A整個淚器系統主要包含淚腺、淚小管、淚囊及鼻淚管
B淚腺被提上眼瞼( levator palpebrae superiori )的腱膜( aponeurosis )分成兩大部分,小部分位於外眼眶 骨內( orbital part ),大部分位於上眼瞼內( palpebral portion )
C淚腺主要分泌淚膜的水層( aqueous layer )
D淚腺分泌反射與角結膜、鼻黏膜刺激相關,此由第五對腦神經第一及第二分枝影響( V1 and V2 ; ophthalmic and maxillary divisions )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,問淚器(lacrimal apparatus)敘述中何者錯誤。核心考點在於淚腺(lacrimal gland)被提上眼瞼肌腱膜(levator palpebrae superioris aponeurosis)分為兩部分時,哪一部分較大、哪一部分較小的正確對應關係。

選項分析

(A) 整個淚器系統主要包含淚腺、淚小管、淚囊及鼻淚管 — 正確陳述。淚器(lacrimal apparatus)由分泌側(淚腺)和引流系統(淚點→淚小管→淚囊→鼻淚管)組成,描述正確。

(B) 淚腺被提上眼瞼的腱膜分成兩大部分,小部分位於外眼眶骨內(orbital part),大部分位於上眼瞼內(palpebral portion)— 錯誤陳述(此為答案)。正確解剖關係應為:眼眶部(orbital part)較大,位於眼眶外上方的淚腺窩(lacrimal gland fossa)內、腱膜上方;眼瞼部(palpebral part)較小,位於腱膜下方延伸至上眼瞼外側。選項(B)將大小關係對調,故為錯誤敘述。

(C) 淚腺主要分泌淚膜的水層(aqueous layer)— 正確陳述。淚膜分為三層:最外脂質層(meibomian gland 分泌)、中

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