107年:眼球生理(2)

下列各眼瞼組織,由外到內依序為何?

A眼輪匝肌,提上眼瞼肌腱膜,穆勒氏肌( Müller's muscle )
B眼輪匝肌,穆勒氏肌,提上眼瞼肌筋膜
C提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌,眼輪匝肌
D穆勒氏肌,提上眼瞼肌筋膜,眼輪匝肌

詳細解析

本題觀念:

上眼瞼(upper eyelid)解剖層次,由外(皮膚側)到內(結膜側)的排列順序,重點為眼輪匝肌、提上眼瞼肌腱膜(levator aponeurosis)與穆勒氏肌(Müller's muscle)的位置關係。

選項分析

(A) 眼輪匝肌,提上眼瞼肌腱膜,穆勒氏肌(Müller's muscle) 此選項描述由外到內為:眼輪匝肌(最淺)→ 提上眼瞼肌腱膜 → 穆勒氏肌(最深,緊貼瞼板)。此排列符合標準解剖層次,為正確選項。

(B) 眼輪匝肌,穆勒氏肌,提上眼瞼肌筋膜 此選項將穆勒氏肌置於提上眼瞼肌腱膜之前(淺層),不符合解剖層次。實際上穆勒氏肌位於提肌腱膜後方。

(C) 提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌,眼輪匝肌 此選項次序與實際相反,將眼輪匝肌置於最內層,錯誤。

(D) 穆勒氏肌,提上眼瞼肌筋膜,眼輪匝肌 此選項同樣次序錯誤,穆勒氏肌列為最外層,不符合解剖。

答案解析

正確答案為 (A)

上眼瞼解剖層次由外(前)到內(後)如下:

  1. 皮膚(skin):最薄的皮膚之一
  2. 皮下疏鬆結締組織(subcutaneous areolar tissue):無脂肪
  3. 眼輪匝肌(orbicularis oculi muscle):骨骼肌,由顏面神經(CN VII)支配,負責閉眼

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