107年:眼球生理(2)

正常人頭向右傾斜( tilt)時,會產生前庭眼睛反射( vestibulo-ocular reflex )保持眼球穩定,此時右眼球會產生下列何種運動以維持穩定?

A右轉動( dextroversion )
B內旋轉動( introsion)
C外旋轉動( extrosion)
D上轉動( elevation)

詳細解析

本題觀念:

前庭眼睛反射(vestibulo-ocular reflex, VOR)在頭部向一側傾斜時,會產生代償性眼球旋轉(ocular counter-rolling)以維持視覺穩定。頭向右傾斜時,右眼會產生內旋轉動(intorsion)作為補償。

選項分析

(A) 右轉動(dextroversion) 錯誤。右轉動是雙眼同時向右側水平運動(version movement),與頭向右傾斜的代償機制無關。VOR 對頭部橫滾(roll)的代償是旋轉運動,不是水平運動。

(B) 內旋轉動(intorsion) 正確。頭向右傾斜時,右側橢圓囊(utricle)受到刺激,激活代償性眼球對旋(ocular counter-rolling)。右眼會產生內旋(intorsion,即眼球12點鐘方向旋向鼻側),由右眼的上直肌(superior rectus)和上斜肌(superior oblique)共同執行,以對抗頭部的右傾。

(C) 外旋轉動(extorsion) 錯誤。外旋(extorsion,12點鐘方向旋向顳側)是左眼對應頭向右傾斜時的反應,而非右眼。頭右傾時:右眼內旋、左眼外旋,兩眼共同維持視覺水平線。

(D) 上轉動(elevation) 錯誤。垂直方向的眼球運動是對頭部俯仰(pitch)的代償,不是對頭部傾斜(roll/

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