107年:眼球生理(2)

未成年人至驗光所驗光時,應由其法定代理人代為表達意思,未成年人不能自己決定,主要是源自下列何種醫學倫理原則?

A公平正義
B不傷害
C知情同意
D行善

詳細解析

本題觀念:

醫學倫理四大原則(Beauchamp & Childress)——尊重自主(respect for autonomy)、不傷害(non-maleficence)、行善(beneficence)、公平正義(justice)——與知情同意(informed consent)的倫理基礎。未成年人因缺乏完整行為能力,需由法定代理人代為表達意思,此係「自主原則」的延伸應用,具體體現為「知情同意」。

選項分析

(A) 公平正義(Justice) 公平正義原則著重醫療資源的公平分配,以及不因個人特質而受差別對待。與未成年人需代理人代為決定的機制無直接關聯。→ 不正確

(B) 不傷害(Non-maleficence) 不傷害原則強調避免對病人造成傷害(Primum non nocere)。雖然保護未成年人免受傷害是動機之一,但法定代理人代為決定的制度,其核心依據是「確保當事人能理解並同意醫療行為」,而非單純避免傷害。→ 非主要理由

(C) 知情同意(Informed Consent) 知情同意是尊重自主原則的具體實踐。其要件包括:

  1. 充分告知(disclosure)
  2. 理解(comprehension)
  3. 自願(voluntariness)
  4. 決策能力(decision-

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