107年:視覺光學(2)
對於一個無水晶體的患者,合併有高度角膜散光,在驗配隱形眼鏡時,輔助以角膜地形圖( corneal topography )之檢查,何種檢查資料對於驗配此患者提供最有用的資訊?
A角膜屈度圖( dioptric map )
B角膜標高圖( elevation map )
C角膜切線圖( tangential map )
D角膜軸向圖( axial map )
詳細解析
本題觀念:
角膜地形圖(corneal topography)依呈現的數學運算方式不同,可產生多種地圖類型,各有其臨床用途。本題考查對無水晶體眼(aphakia)合併高度角膜散光患者驗配隱形眼鏡時,哪種地圖類型最具臨床指引價值。
四種主要地圖的特性:
- 軸向圖(axial map / sagittal map):以角膜頂點為中心,計算各點曲率半徑的球形近似值,呈現角膜整體屈率分佈。對中央區準確度高,周邊稍有平滑化。是驗配硬式角膜接觸鏡(RGP)選擇基弧(base curve)的標準工具。
- 切線圖(tangential / instantaneous map):計算各點的瞬間局部曲率,對周邊細節及不規則性更敏感,適合偵測圓錐角膜早期病變或局部異常。
- 標高圖(elevation map):以最佳配適球面(best fit sphere)為基準,顯示角膜表面高於(暖色)或低於(冷色)該球面的距離,適合角膜屈光手術規劃及鞏膜隱形眼鏡(scleral lens)驗配。
- 屈度圖(dioptric map):由軸向圖衍生,將曲率半徑換算為屈光度,直觀顯示屈光力分佈。
選項分析
(A) 角膜屈度圖(dioptric map)。 屈度圖是由軸向圖換算而來,提供的是屈光度資訊而非曲率半徑,對選擇接觸鏡基弧較不直
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析