107年:視光學(2)

下列那些可運用雙眼自覺式驗光( binocular subjective refraction )來測得更精確的矯正度數?①假性近視(pseudomyopia ) ②遠視( hyperopia ) ③白內障患者( cataract) ④隱性眼球震顫( latent nystagmus )

A僅①②
B僅①②④
C僅②③
D僅③④

詳細解析

本題觀念:

雙眼自覺式驗光(binocular subjective refraction)利用霧視鏡(fogging lens)取代遮眼片,維持雙眼同時睜開的狀態進行屈光檢查。這個方式避免了單眼遮蔽所帶來的副作用,特別適用於某些特定情況。

選項分析

本題為複選式判斷題,需逐一判斷①②③④是否能從雙眼自覺式驗光中獲益:

①假性近視(pseudomyopia) 假性近視是因為調節痙攣(accommodative spasm)導致調節無法完全放鬆,患者看似近視但實際上並非真性近視。雙眼自覺式驗光使用霧視技術,有助於放鬆過度調節,進而更精確測出其真實屈光狀態。✅ 可獲益

②遠視(hyperopia) 特別是隱性遠視(latent hyperopia)患者,若單眼遮蔽會刺激調節,使測量結果低估遠視度數。雙眼驗光讓兩眼同時睜開,調節更為放鬆,可測得更完整的遠視度數。✅ 可獲益

③白內障患者(cataract) 白內障本身是水晶體混濁,主要影響視覺品質(對比敏感度下降、眩光等),而非因遮蔽引起的測量誤差。雙眼自覺式驗光對白內障患者的屈光度數測量並無特別優勢,改善效果有限。❌ 不特別獲益

④隱性眼球震顫(latent nystagmus) 隱性眼球震顫是指當一眼被遮蔽時,另一眼會出現眼球震顫,導致視力和驗光

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